Día Mundial De La Prevención Del Cáncer De Cuello Uterino

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Datos y cifras…

• El cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres de todo el mundo, con una incidencia estimada de 604 000 nuevos casos y 342 000 muertes 
• En Colombia el cáncer de cuello uterino es la primera causa de muerte en mujeres, afecta cerca de 3.800 mujeres cada año con una tasa ajusta anual de 15,3 afectadas por 100.000 habitantes, (GLOBOCAN 2022)
• según las cifras de la Cuenta de Alto Costo (CAC 2022) , cerca de 24.689 colombianas han sido diagnosticadas con cáncer de cuello uterino
• El cáncer de cuello uterino, durante el año 2022, fue el cuarto cáncer con mayor número de diagnósticos en la población afiliada a Asmet salud, ocupando el 12,9% del total de registros.
• Asmet salud para el año 2022 contabilizó un total de 2348 usuarias con cáncer de cuello uterino. Los tres departamentos con mayor número de casos a diciembre de 2022 fueron: Cauca con 630 casos (26,86%), Risaralda con 319 casos, (13,58%) y Caquetá con 314 casos (13,37%).

El Día Mundial de Prevención del Cáncer de Cuello útero se celebra el 26 de marzo de cada año y Asmet Salud EPS se une a esta fecha para sensibilizar a la población acerca de esta enfermedad, la importancia de la detección temprana para prevenirla, tratarla y curarla.

El cáncer de cuello uterino se origina en las células del cuello del útero. También se conoce como cáncer de cérvix o cáncer cervicouterino. El cuello uterino es la porción final, inferior y estrecha del útero (matriz) que conecta el útero con la vagina (canal del parto)

¿Qué causa el cáncer de cuello uterino? 

Este tipo de cáncer es causado por algunos tipos de virus del papiloma humano VPH, un tipo de virus muy común que afecta tanto a hombres como a mujeres; se estima que 8 de cada 10 personas lo tendrán en algún momento de sus vidas, pero en la mayoría de los casos, el virus desaparece sin causar síntomas, en otros casos, provoca lesiones que con el tiempo pueden convertirse en cáncer.

Pre cánceres de cuello uterino 

Las células no se hacen cancerosas repentinamente, sino que primero las células normales del cuello uterino van desarrollando gradualmente cambios anormales que son llamados cambios precancerosos. Se usan varios términos para describir estos cambios precancerosos, incluyendo neoplasia intraepitelial cervical (NIC), lesión intraepitelial escamosa (SIL) y displasia y son clasificados en una escala de 1 a 3, de acuerdo a la cantidad de tejido que se ve anormal, siendo el NIC I, SIL leve o displasia de bajo grado el más leve, y los NIC II y III, displasia moderada/grave o SIL de alto grado, los más graves.

El tiempo aproximado desde que existe una lesión precancerosa y se desarrolle el cáncer es entre 10 y 20 años, por este motivo el cáncer de cuello de útero se considera una enfermedad altamente prevenible.

¿Cuáles son los factores de riesgo? 

Los factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino incluyen los siguientes:

• Muchas parejas sexuales
• Actividad sexual a edad temprana
• Tener otras infecciones de transmisión sexual (ITS)
• Sistema inmunitario debilitado
• Tabaquismo

Síntomas. 

El cáncer de cuello uterino en un estadio temprano generalmente no produce signos ni síntomas.

Las señales de alarma del cáncer de cuello uterino más avanzado incluyen:

• Sangrado vaginal después de las relaciones sexuales, entre períodos o después de la menopausia
• Flujo vaginal acuoso y con sangre que puede ser abundante y tener un olor fétido
• Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales
• Otras señales pueden ser: hinchazón de las piernas, problemas para orinar o para evacuar, sangre en la orina

Tamizajes o pruebas de detección temprana: 

Teniendo en cuenta que el cáncer de cuello uterino es de lenta evolución, es necesario que la población comprenda la importancia de hacerse exámenes de rutina que permitan identificar de forma temprana alteraciones y poder así dar el manejo que se requiere, el objetivo de hacer tamizajes o las pruebas para la detección del cáncer de cuello uterino es encontrar precáncer y cáncer en etapa temprana cuando es más tratable y curable, En Colombia, la resolución 3280 mediante la ruta de atención integral para la promoción y mantenimiento de la salud, establece los siguientes tamizajes: 

• Citología: Se deben tomar este examen las mujeres de 25 a 29 años, con la frecuencia 1 – 3 – 3 (cada 3 años) ante resultados negativos.
• Pruebas de ADN- VPH: Esta prueba se realizar a todas las mujeres entre 30 y 65 años de edad, con un esquema 1-5- 5 (cada 5 años) ante resultados negativos.
• Técnicas de inspección visual: se realiza a las mujeres entre 30 a 50 años residentes en zonas muy dispersas y de difícil acceso a los servicios de salud. Se realiza con una frecuencia de 1-3-3 (cada tres años) ante resultados negativos.

Diagnóstico: 

Para realizar el diagnóstico de cáncer de cuello uterino el médico realizará un examen médico y ginecológico completo, y si las pruebas de detección resultan anormales, enviará una colposcopia, que es la utilización de un instrumento especial de aumento para visualizar las células, también ordenará una biopsia que es la recolección de una muestra de tejido para analizarla, además puede enviar exámenes complementarios como radiografías, tomografías o resonancia magnética. 

Tratamiento: 

El tratamiento para el cáncer de cuello uterino puede incluir: cirugía, radiación, quimioterapia o una combinación de estas.

Prevención:

Para reducir tu riesgo de cáncer de cuello uterino, te recomendamos:

•Ponte la vacuna contra el VPH. Las niñas entre 9 y 17años pueden acceder de forma gratuita a la vacuna, pues está incluida en el esquema nacional de vacunación; son dos dosis una la fecha escogida y la otra, 6 meses después de la primera. 

No dejes que prejuicios sobre la vacuna te impidan que las niñas en estas edades accedan a esta protección, recuerda que el VPH es el causante del cáncer de cuello uterino y la vacuna es muy segura y eficaz para evitar su aparición, entre más temprano se vacunen, más protegidas estarán. Vacunarse contra el virus del papiloma en Colombia es un derecho de niñas y adolescentes y una responsabilidad de los adultos hacer que estén vacunadas.

•Sométete a pruebas de detección temprana: son una manera comprobada de prevenir este tipo de cáncer pues consisten en encontrar lesiones precancerosas o estadios tempranos de la enfermedad. Estas se realizan de forma gratuita en todo el territorio nacional. De igual forma es importante reclamar y asistir a la consulta para la lectura de los exámenes; tanto la pareja, familia y comunidad en general, deben apoyar, promover y animar la realización de estas pruebas, así se estarán salvando muchas vidas

•Mantén relaciones sexuales seguras, reduce el riesgo de cáncer de cuello uterino; toma medidas para prevenir las infecciones de transmisión sexual, como usar un condón cada vez que tengas relaciones sexuales y limitar el número de parejas sexuales que tengas.

¿Qué hacer ante la sospecha de cáncer de cuello uterino? 

Ante la presencia de signos y síntomas sospechosos es esencial mantener la calma, no automedicarse, asistir de inmediato a consulta médica y seguir las recomendaciones que se den por el médico tratante. 

Prácticas generales de autocuidado para el control del cáncer:

• Evita el consumo de alcohol, cigarrillo y otras sustancias psicoactivas

• Realiza ejercicio como mínimo 30 minutos diarios, o 45 minutos 3 días a la semana.

• Mantén un peso saludable: Evita la obesidad o el sobrepeso.

• Aliméntate de manera Saludable: Consume abundantes verduras, frutas, cereales integrales, legumbres, frutos secos, alimentos ricos en fibra y pescado o pollo en lugar de carnes rojas; restringe las grasas y el exceso de harinas.

• Asiste regularmente a las consultas de valoración integral: esto ayuda a conocer los riesgos para tu salud y poder intervenirlos oportunamente, utilizar los servicios que promueven las rutas de atención integral de forma gratuita, ayuda a mantener una adecuada salud, prevenir o detectar a tiempo la aparición de enfermedades entre ellas el cáncer, evitando así complicaciones y la muerte prematura.

• Mantente informada sobre los cuidados en la salud femenina: tener conocimientos claros y confiables sobre la salud, ayuda a desarrollar el empoderamiento femenino y te permite tener autonomía, mayor cuidado de tu salud y poder de decisión sobre tu propio cuerpo.

• Aprende a controlar el estrés y la ansiedad

• Si tienes antecedentes familiares de cáncer, consulta con tu médico para la evaluación de tu riesgo

Adherencia al tratamiento: 

Ante un diagnóstico de cáncer de cuello uterino, se hace necesario ser adherente al manejo instaurado, esto significa, tomar los medicamentos en las dosis y horarios correctos, practicarse los exámenes, asistir a las citas, sesiones, chequeos y controles, así como cumplir con todas las recomendaciones dadas, a pesar de que puede haber efectos secundarios desagradables, pues esto es lo que aumenta las probabilidades de curación. 

Siempre se debe comentar al grupo de profesionales que administra el tratamiento de cómo se siente pues esto permitirá que le ayuden a manejar los efectos adversos y le proporcionen medidas de mayor comodidad; también se recomienda unirse a grupos de apoyo con otras personas que padecen o han padecido cáncer, en donde, además, cuenten con ayuda de profesionales que brinden asesoría, educación y soporte psicológico o emocional en caso necesario.

El cuidado de un ser querido con cáncer. 

Los familiares y los amigos en ocasiones desempeñan un papel importante en el cuidado de una persona con cáncer de cuello uterino, estas personas pueden proporcionar apoyo físico y emocional a la paciente, y tener diversas responsabilidades entre ellas:

• Proporcionar apoyo y aliento
• Relacionarse con el equipo de atención médica
• Administrar algunos medicamentos
• Ayudar a manejar los síntomas y efectos secundarios
• Coordinar y llevar a la paciente a las citas médicas
• Asistir con las comidas y otras necesidades
• Ayudar con las tareas domésticas

Asistir a una persona con diagnóstico de cáncer puede desencadenar momentos de ansiedad, incertidumbre, cansancio, entre otros, por lo que es esencial, cuidar de sus propias necesidades, por eso si eres un cuidador se recomienda:

Dedícate tiempo para ti mismo (a): Dedicarse como mínimo 20 minutos al día para hacer algo diferente y que genere bienestar, como por ejemplo encargarse del jardín, realizar actividad física, desarrollar un pasatiempo, relajarse, pues esto hará que se recargue de energías.

Aprende más sobre el cáncer: Algunas veces cuando se entiende la situación médica del paciente con cáncer puede hacerle sentir con más confianza y en control. 

Habla con los demás de tus problemas: trata de encontrar a alguien con quien puedas desahogarte, puede ser un familiar, amigo, sacerdote, pastor o líder espiritual u alguien con el que te sientas en confianza, esto ayudará a manejar los sentimientos y aprender maneras de salir adelante.

Conserva el sentido del humor: la risa libera tensiones y es una buena terapia en momentos difíciles

Adopta un estilo de vida saludable: esto ayudará a mantenerte sano(a), y a su vez permitirá que puedas cuidar de la otra persona. Aliméntate sanamente, haz ejercicio, no fumes, ni consumas alcohol u otras drogas, descansa lo mejor que puedas, asiste a chequeos de rutina, no descuides tu salud física y mental, ten presente signos de depresión o ansiedad, como estar triste la mayor parte del tiempo, durante todo el día por más de dos semanas, sentir tensiones en el cuerpo, fatiga, insomnio, etc., de ser así consulta de inmediato al médico. 

No descuides tu vida personal ni social: aunque la tarea de cuidar a otra persona puede ocupar la mayor parte del tiempo, trata de mantener tus relaciones sociales, mantente en comunicación con otras personas, trata de seguir las actividades acostumbradas

Pide ayuda: no te sientas mal si sientes que por momentos no das más, apóyate en  familiares o amigos para distribuir tareas.