Día Internacional de la Miastenia Gravis

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Asmet Salud se une a la conmemoración del Día Internacional de Miastenia Gravis que se lleva a cabo el 2 de junio, con el propósito de informar a la población sobre esta condición y destacar la importancia de su diagnóstico temprano 

¿Qué es la miastenia gravis? Es una enfermedad crónica (de larga duración) que causa falla en la comunicación entre nervios y músculos provocando debilidad y cansancio en los músculos que pueden ser controlados voluntariamente.

Es una enfermedad poco frecuente, que puede afectar a cualquier persona sin importar su raza, en las mujeres, suele diagnosticarse entre los 30 a 40 años, y en los hombres luego de los 65 años de edad.

En algunas ocasiones personas embarazadas con la enfermedad, pueden transmitirla al bebé, esto se conoce como miastenia gravis neonatal o congénita. Con tratamiento oportuno, por lo general, los bebés se recuperan dentro de los dos meses posteriores al nacimiento.

¿Que causa la miastenia gravis? no se conoce las causas exactas de esta enfermedad, pero se conoce que tiene un componente autoinmune, eso significa que el sistema de defensa o inmune del cuerpo por error reconoce como extraños los sitios donde las terminaciones nerviosas se comunican con los músculos, y las destruyen, provocando los síntomas asociados.

¿Qué síntomas tiene la miastenia gravis? Esta afección se puede manifestar de forma diferente en las personas, pero por lo general presenta los siguientes síntomas

• Debilidad y fatiga muscular que mejora con el reposo.
• Caída de los parpados (ptósis palpebral).
• Visión doble.
• Dificultad en el habla.
• Problemas para tragar.
• Dificultad para masticar.
• Cambios en las expresiones de la cara.
• Alteraciones de la marcha.
• Problemas para respirar.
• Debilidad en brazos, manos, dedos, piernas y cuello.

¿Qué factores pueden empeorar la miastenia gravis? los factores que parecen empeorar los síntomas son: 

• Cansancio.
• Enfermedad o infección.
• Cirugía.
• Estrés.
• Algunos medicamentos, como ciertos anestésicos, algunos antibióticos y otros.
• Embarazo.
• Períodos menstruales.
• Ejercicio físico intenso.
• Calor.

¿Qué complicaciones puede haber? Algunas complicaciones que puede generar la miastenia gravis son:

Crisis miasténica

Tumor de la glándula del timo

Problemas con la glándula tiroides

Afecciones autoinmunes

¿Cómo se diagnostica? Ante la sospecha de la enfermedad, el profesional de medicina, analizará los síntomas, realizará una historia clínica completa, y ordenará una serie de exámenes y evaluaciones, entre ellas están: un examen neurológico completo, que permita estudiar y analizar:

• Reflejos.
• Fuerza muscular.
• Tono muscular.
• Sentido del tacto y de la vista.
• Coordinación.
• Equilibrio.

Otros exámenes incluyen: 

• La prueba de la bolsa de hielo: que consiste en colocar una bolsa de hielo sobre el párpado que está caído y luego de dos minutos retirarla y ver si mejora.
• Análisis de sangre
• Estimulación del nervio
• Pruebas de imágenes como resonancia magnética, o tomografía computarizada
• Pruebas de función pulmonar
• Electromiografía

¿Cuál es el tratamiento? Aunque la enfermedad no tiene cura, existen diversos tratamientos que sirven para aliviar los síntomas, entre los medicamentos se encuentran: medicamentos que mejoran la comunicación entre nervios y músculos, llamados inhibidores de la colinesterasa, también están medicamentos corticoides que disminuyen la respuesta inflamatoria, y medicamentos inmunosupresores que bloquean la respuesta inmune. Y cirugía: El tratamiento quirúrgico consiste en la extirpación del timo (timectomía). 

El manejo que se brinde debe caracterizarse por ser digno y humanizado, debe ser respetuoso, solidario, compasivo y empático, centrado en la persona y en sus necesidades, comprendiendo las particularidades que pueden presentarse. Además, debe tener en cuenta el enfoque diferencial étnico y cultural donde se valore y respete las tradiciones, costumbres y cultura de la persona, buscando incorporar sus saberes ancestrales en el manejo sin que esto afecte negativamente los resultados esperados

¿Qué medidas de autocuidado deben tener las personas con miastenia gravis? Una vez aparece la enfermedad las personas deben adaptarse a su nueva realidad y tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

• Realizar actividad física: debe realizarse de manera moderada, que no lleve al agotamiento
• Evitar el estrés: pues este es un desencadenante de la enfermedad
• Evitar el calor: pues este empeora los síntomas
• Evitar las crisis: es importante determinar qué factores empeoran la enfermedad y manejarlos, entre ellos destacan: manejo de infecciones, tratar de evitar la aparición de fiebre, evitar ciertos medicamentos.
• Tener una alimentación adecuada: se debe consumir abundantes frutas y verduras, legumbres, cereales integrales, fibra, se debe evitar alimentos procesados, con alto contenido de sal y azúcar, se debe evitar los refrescos, comidas rápidas y especialmente un compuesto que se encuentra en la tónica que es la quinina.
• No fumar ni consumir alcohol, ni otras drogas.
• Usar calzado cómodo, de tacón bajo y con suela antideslizante
• En el domicilio, lo más adecuado es evitar los obstáculos, como alfombras, muebles bajos, que se produzca un deterioro en el suelo o que éste sea resbaladizo.
• Asegurar que la iluminación es adecuada y que los interruptores estén en lugares accesibles.